昨日に引き続き、虫さされのお話です。
外来で虫さされの診察をしていると聞かれるのが
「蚊アレルギーではありませんか？」という話です。
皆さん、インターネットで調べてくる方も多く、心配そうに聞かれることが時にあるのです。
さて、この蚊アレルギーとは一体なんの話でしょうか。
アレルギーでは無いとはどういったことでしょうか？
一般の虫さされの反応はアレルギー反応が主体です。
虫が人体をさした時、その虫から注入される唾液成分や
（蚊は刺すときに、血液が固まらなくなるタンパク質を一緒に注入しているのです）
口器のタンパク質に対するアレルギー反応と
注入された化学物質に起因する反応が混在して皮膚に対する反応を形成します。
何度も刺されると反応しなくなることがあるのはまさにアレルギー反応なのです。（減感作と言います。聞いたことありませんか？）
対して、蚊アレルギー（正式には蚊刺過敏症）は感染症なのです。
慢性活動性EBウイルス感染症という、ある種のウイルスの感染により、引き起こされる症状です。
EBウイルスが免疫を司る細胞に感染したために、おかしくなってしまい、
蚊に刺された時に激烈な反応を起こしてしまうのです。
ただ、ウイルス感染が原因であることが発見される前に、蚊に対する強いアレルギー反応という皮膚の症状が目立ったために
蚊アレルギーという病名が先に出てきてしまったのです。
では、一般の虫刺されと、蚊アレルギーの違いはどこにあるのか？
これは症状の強さで決まってきます。
一般の虫さされは水ぶくれまで。
蚊アレルギーの場合は、皮膚がぼっこりとえぐれるくらい、反応が強くなります。
また、発熱やだるさなどの全身の症状が出てきます。
これなら、判断は簡単？
いえいえ。そう簡単には行きません。
ブヨに刺されると、えぐれたように見えることもありますし。
（ブヨは厳密には「刺す」のではなく「かみちぎって」います。また、痒みも強いので、かきむしってえぐってしまうのです）
虫さされに細菌感染を併発すると発熱やだるさが出ることもあります。
また、実はダニに刺されいてその後にツツガムシ病や日本紅斑熱といった病気になることもあり、
診断をするのは非常に難しいのです。
もちろん、迷った時には専門の先生に見てもらいますが。
99%以上の方は蚊アレルギーでは無い、虫さされです。
しかし、ごく僅かですが、蚊アレルギーの方もいますので、
もしも虫さされの後が心配であれば一度診察を受けてみて下さい。
違うなら違うで安心ですし、
症状に応じて専門の先生に診てもらうことも可能です。
一度ご相談下さい。
