わかばひふ科クリニック（東京都武蔵野市吉祥寺東町）

寒さも徐々に和らいできた今日この頃ですが、

また子どもたちの手のひらのあかみが出てきたようです。

まだ頻度はそんなには高くないようですが、注意喚起のために記事にすることにします。

手のひらの赤みということで今回も多分ウイルスだろうなと思ってみています。

しかし昨年夏から秋に流行したものと少し異なるのは

・あまり痒くない

・足の裏には症状が出ていない

んですよね。

なので、実は昨年のものとはまた微妙に異なるウイルスが原因なのかもしれないです。

その他の特徴は概ね昨年と同じです。

・良く見られるのは幼児特に幼稚園前。

・全体をみると、幼児から小学生くらいまで。

・まず手のひらが全体的に赤くむくんでくる。

・かゆみはあったりなかったり。どちらかと言うと無い子が多い。

・その時の直近には何も思い当たる原因は（当然ですが）ない。

・徐々に萎れてくるが、その後一皮むける。

・最終的に萎れた皮膚が元にもどる。

・経過は全体的に2-3週間程度。

・症状が出る2-3週間前には風邪を引いたり、体調を崩したことがある。

こんな感じです。

今回も原因は全身性のウイルス感染症でしょう。

ウイルスの検査をしてもまず出ないので、通常は経過を見る形になります。

これからも増える可能性はありますかね。

注意してみて行く予定です。

今回は病気の流行のお話です。

しかも、大人版。

ここ数日、中毒疹が流行している印象があります。

通常はそんなにそんなに出る病気ではありません。

月に1人2人くらいのレベルかな？

しかし、ここ12週間、週に2人くらいのペースで診察をしています。

これは非常に多いペースですね。

中毒疹とはそもそも何か？

体に発疹ができるが、原因ははっきりしないもの。

のことを指します。

あくまでも症状が主体ですね。

原因はいろいろ言われていますが、大きく分けると、

薬

食物

感染症

の3つがあります。

原因がはっきりしたら別の病名に変わりますね。

で、流行しているということはどういうことか？

これは感染症であろう。ということがわかります。

感染するなら流行はありますよね。

だって、薬アレルギーは人により、大きくでき方が異なりますし、

症状もいろいろです。

同時期に多発することは考えにくいのです。

また食事についても同様ですね。

ちなみに食中毒の発疹も不思議なものができますが、

こっちは感染症の範疇に入ります。

だから、感染症から来る中毒疹なのかなあ。

とも思ってしまうのです。

一つわかっていること。

中毒疹は最近多く受診されています。

ということですね。

秋分が終わりました。

秋です。

というよりも皮膚の世界では冬です。といったほうが良いでしょうか？

当院に受診する患者さんでも乾燥肌が目立つ子が徐々に増えてきました。

空気の湿度も少しずつですが減少傾向がみられます。

そろそろ考えるべきは保湿剤の変更。

今まではローションを主体とする保湿剤を出し、希望される方や

ローションでは落ち着かない方にはクリームを処方するというスタンスでした。

これからは、基本保湿剤はクリームで処方する形に変わっていきます。

希望される方のみローションという方法に変わっていくことをご了承ください。

もちろん年齢や症状に応じた形で処方は決めますので、

あくまでも基本ルールの一つが季節により変更になったとの考え方です。

もしもクリームを希望されない方は診察室でご相談くださいね。

りんごはりんごでも病気のりんごです。

先週から今週にかけて、数人のりんご病の患者さんが受診されました。

どうも練馬区の南西地域でりんご病の流行が有るようですね。

発熱はあったりなかったり。

腕と太腿に淡い紅斑が時に網状に出現すること。

両側のほっぺたにも似たような形の淡い紅斑が出現すること。

痛みや痒みは無いこと。

が、特徴です。

今後も患者さんの数が増えると予想されますので、

疑わしいと思った方は受診してくださいね。

今週に入ってから毛虫が原因とかんがえられる湿疹が増加して来ました。

庭仕事をしたその日から翌日にかけて、強いかゆみを伴う湿疹がでてきた場合、

原因は毛虫であることが多いです。

放っておいても落ち着くまで時間がかかりますので、

早めに受診して下さい。

毛虫の詳しい話についてはまた今度。

今回は注意喚起のご報告です。