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出産後の元妊婦さん。
結構な頻度で蕁麻疹が出てきますよ。
というお話です。
まず、蕁麻疹の原因ですが、
一番多いのは感染症に伴うもの、その他に何らかのアレルギーというのもそれなりの頻度でありますが、
以外に多いのは疲れたり、体調が悪くて出てきたりするものです。
特に赤ちゃんを育ていると、体調の悪化がよく見られます。
生後1ヶ月くらいは大丈夫なんですよ。多分妊娠出産の興奮が残っているから。
その後が結構たいへん。
生後2ヶ月から生後早い子で34ヶ月、遅い子では56ヶ月までが大変。
その後は少し楽になってくるものです。
なぜか？夜間の睡眠スケジュールが確立してくるからです。
でも、それまでの、夜も昼もない生活スケジュールが
体調を悪化させ、蕁麻疹を作ってしまう。
そういったわけで、出産後2ヶ月から半年くらいまではお母さんには蕁麻疹ができる確率は上がっているのです。
でも、大丈夫。
飲み薬で蕁麻疹を抑えることができますから。
また、おっぱいに入っていても大丈夫な飲み薬もありますから。
心配な方は早めに受診してくださいね。
前のお話で、妊婦さんと薬の話を長々とさせていただきました。
問題問題といっているけど、じゃあどうすればいいのさ。
という声があがるもの尤もですので、今回は対策についてお話をしていきましょう。
妊婦さんがその薬を飲めるのか否か。
実は薬の説明書だけを鵜呑みにするわけには行きません。
というのも、先日の記事に記載した通りあくまでもこれは公式なものに過ぎず、
製薬会社が試験を行っていなければ何も記載できないのです。
（まとめたサイトはこちら。PMDA）
まあ、家電やパソコンなどの説明書とお考えください。
しかし、あくまでもこれは日本国内のお話です。
アメリカなど、他の国では妊婦さんに対する使用が許可されているものもたくさんあります。
というのも、日本の薬は日本人を対象に試験を行わなければいけないからなんですね。
また、実際の問題として妊婦さんに飲んでもらったことがある。
という薬ももっとたくさんあるのです。
先日ドラマで放送されていましたが、妊婦さんが乳がんになり、抗癌剤の投与をしなければいけない。
しかし赤ちゃんへの影響がわからない・・・
というお話も海外での使用報告を確認することにより、飲めるか否かの判断をできるのです。
では、実際に妊婦さんが飲んでも大丈夫という海外からの報告をまとめたページは無いのかというと、
実はあるのです。
私が以前に勤務していた国立成育医療研究センターでは「妊娠と薬情報センター」として
このような情報をまとめ、一覧にして配布をしています。
ページはこちらです。
但しあくまでもこのページはダイジェストであり、正式なものではありません。
正式な物を確認したいというのであれば専門家向けですがこんな本があります。
専門家向けの本ですが、もしも心配な方でしたら、
読んでみてもいいかもしれませんね。
もうちょっと簡単な本もあるようです。まだ読んでいませんが・・・
今回は、私が以前に務めていた成育医療研究センターのお話をしていきましょう。
まあ、昔話と思ってお付き合いください。
成育と私はいつも略して読んでいますが、正式名称は
独立行政法人 国立成育医療研究センター
です。
成育と言うのは聞き慣れない単語ですよね。
この意味を病院ホームページから拾ってきました。わかりやすい図があったので貼っておきます。
とまあ、このように、子供が大人になって、その子を産んでいく。
その円環を医療の面からお手伝いするのが成育医療というわけです。
いままでの小児医療と異なるのは、小児のみならず、妊娠・出産というイベントも含めているところに特徴があります。
時には不妊、不育（妊娠するも出産できない）にも関与するわけですね。
つまり、成育医療研究センターでは小児だけでなく、妊娠・出産にも力を入れているんですね。
コレ、意外に誤解されがちです。
スタッフもそれに合わせて多種多様な専門家が揃っています。
小児科はもちろん、麻酔科、救急。
また妊婦さんを相手にしますので、産科。婦人科も少しあります。
また、不妊。不育科などど言うものも有りますね。
もう一つ、スタッフは妊婦さんに対しても治療を行えるように教育されています。
小児科の先生はまあ、関係ありませんが、
マイナー科と呼ばれる、眼科、耳鼻科、整形外科も妊婦さんに対応することができます。
当然私達皮膚科でも妊婦さんの対応を行うことがあります。
実は、成育、妊婦さんの治療も得意なんですよ。
私も結構得意だったりします。
この話はまた後日にしていきましょう。