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ここのところ忙しくてブログの更新が滞っています。
ウェブサイトの表紙を見ているとわかるんですが、
毎日の人気ページがランキングで掲載される設定になっています。
大体いつも同じような様子なのですがここ数日あるページがランク上位にきていることに気が付きました。
そのページは手足の赤みとウイルス性発疹についてのページです
このページはやはり流行り廃りがあるのですが最近PVが特に増えてっきたように見えます。
こんな感じで急増しています。
確かに先週に外来にそういった患者さんが来たなあと思い返せば思い当たるフシがあったり。
流行っているようですのでご注意あれ。
毎日が寒くなってきました。
まさに冬到来です。
そして、予報が雪かもしれない・・・
ああ、とうとうこの季節がやってきました。
そうです、しもやけの季節です。
今までの外来の経験だと、気温が5度を下回る雨の日、雪の日のあとには
しもやけの発症がぐっと増えます。
とうとう今年もその条件の日がやってきました。
注意事項についてお話をしておきます。
まず雨に濡れないこと。
温度が下がることはしもやけの発生の条件となりますが、
そこに濡れることが加わると発生率は一気に増加します。
なので、濡らさない。
雨の日のスニーカーは絶対にダメです。
使うのであれば雪用のスノートレーナーか、
長靴をしっかりと使うようにしてください。
それだけでもしもやけの発生を減らすことができます。
そして、濡れても短時間で済ませること。
こちらは行動パターン、交通機関の見直しが必要になるかもしれません。
最後に、しっかりと乾かすこと。
これは足も、靴もです。
足は家に帰ったらすぐにお湯を張った洗面器を使用して
洗い、その後乾燥させること。
そして、乾燥した靴下を履き、可能であればスリッパも使いましょう。
裸足のフローリングがその後の症状を悪くしてしまいます。
必ず保護することが必要ですね。
靴も室内に持っていき、一緒にエアコンの下において乾燥してあげてください。
これらの対策を講じるだけでも随分しもやけの発生を減らすことができます。
気をつけて外出してくださいね。
冬です。乾燥肌です！
とう言うことで患者さんを診察していると、
春、夏から来ていなかった子が半年ぶりに受診された。
という子を目にするようになりました。
今回はその原因と対策について考えてみましょう。
なぜ、冬になると来院する子が増えるのか？
その増えた病気を見るとある程度理由がはっきりするかもしれません。
久しぶりに来た子というのは、実は乾燥性湿疹及びアトピー性皮膚炎によるものです。
乾燥性湿疹といえば、まんま乾燥から来る湿疹。
アトピーといえば乾燥からの湿疹の一つの症状ですから乾燥が一番の原因かと思います。
では皮膚の乾燥はどこから来るのか？
それは空気の乾燥から来るのです。
では空気はどうしたて乾燥するのか？
それは乾いた空気がシベリアからやってくるからです。
簡単に言えば冬になってきたからです。
ということを突き詰めて考えると、
症状の出方をコントロールすることは難しい
ということになります。
季節を変えるのは難しいですからね。
でも、乾燥をコントロールするのは季節を変えるよりは簡単なこと。
ということで室内環境のコントロールを図ることができるかもしれません。
そこで出てくるのが加湿器。
というわけです。
長い話でしたねえ。
でも、加湿器は非常に大事な機械です。
特に冬場の乾燥肌には非常に効果がありますので、
まだ準備をしていない方は早めに準備してみてくださいね。
ということで、冬の空気のお話でした。
ああ、真冬のような日が続きます。
誰ですか。今日雪は降らないと言った人は・・・
なんか、空から白いものがちらついているですけど。
という日の数日後にはしもやけの人がたくさん受診します。
しもやけですが、やはり気候の影響を強く受けるんですね。
と思う外来風景です。
でも、そのときに気になることが一点あります。
あ・し・も・と。
スニーカー率が極めて高いのが特徴です。
しかも、スノートレーナーのようなしっかりとした作りではない
メッシュのスニーカーですね。
このメッシュのスニーカーはしもやけとは非常に相性が悪いです。
というのも、風通し、通気性がよ「すぎる」から。
冷たい北風が入り込んでしまい、足先の温度を下げてしまう。
また防水性が無いために、すぐに足先が濡れてしまう。
そのために結果としてしもやけを作ってしまうんですね。
なので、しもやけの場合、足元から予防することが大事になってくるのです。
寒い日にはまず足元を見直してみて下さい。
冬ですね。
すでにしもやけの患者さんが出てきました。
今までお話をしているように、しもやけは一般的には子供んの病気ですが、
高血圧の薬を飲んでいる高齢者にも出現することがあります。
最低気温が10度以下、特に体感気温が5度以下になると
しもやけの患者さんが増加するような印象があります。
つまりすでにしもやけの季節が始まっているんですね。
もう、耳あて、手袋は準備しましたか？
冬用の暖かい靴は準備しましたか？
冬支度はしっかりと行ったほうが良さそうです。
秋も深くなり、やけどで受診される患者さんが少し増えてきた印象があります。
そのやけどでときに受診する原因は炊飯器。
その上記でやけどする子が来るのです。
一般的に1歳から2歳位の男の子が多い印象にあります。
理由は好奇心。
炊飯器から蒸気が吹き出すのが面白く、また不思議で手をかざしてしまい
やけどができてしまうのです。
もう一つ、やけどができる原因があります。
炊飯器の位置です。
炊飯器を床においているのです。
だから、子供が蒸気に手をかざすことができてしまう。
そのためにやけどができてしまうのです。
まず炊飯器を子供の手の届かないところに置くことから
やけどの予防が始まるのです。
お気をつけください。
寒くなってきましたね。もう冬ですねえ。
それに伴い、乾燥肌の子が続々と診察を受ける状況になってきました。
だんだん待合室の混雑も強くなってきたようです。
冬の乾燥の特徴はその症状の出る場所にあります。
最も多いのは、顔の特にほっぺた部分。
ときには真っ赤なりんごほっぺになっている子もいますね。
ついで腕の外側、すねの前側。
この3箇所の乾燥が非常に強くなります。
原因は当然、遊び回っているから。
ですね。風邪が吹いてより乾燥が進んでいくのです。
ではどうするか。
まず保湿をすること。
でも、学校で乾いてくるのですから、最も効果的なのは学校から帰ってきてから。
ですよね。
だから、学校か帰ってきた子を捕まえて、手足と顔に保湿剤を塗る。
そして、また遊びに出ていってもらう。
それだけでも随分乾燥肌は良くなるはずです。
洗わなくても大丈夫。拭かなくても大丈夫。
まず塗る。
それだけで楽になりますので、ぜひ試してみて下さい。
しましょう。
今年の冬もしもやけの子が受診してきました。
まだ数は少ないですけどね。
しもやけの原因は寒さです。
しかし、気をつけてほしいのは寒くなりすぎると逆に発生は減ります。
実は最も多いのは気温0度から10度位までの時なんです。
理由については色々と言われていますが、多分血管に問題があるのでしょうと考えられています。
寒くなったら縮まなければいけない血管がそのままのサイズである。
そのために余計な血流が流れるためにしもやけができる。
と考えられています。
逆に気温が0度以下になってしまうと、今度は水が氷になってしまい、いわゆる凍傷になって血流が途絶えてしまいますんので、
赤くなるどころの騒ぎではなくなってしまうんですね。
なので、これからがしもやけの季節になります。
靴はきちんと冬用の通気性の弱いものに変えていますか？
年末です。
どうしましょう。
と思っている人も多いかもしれません。
正月に立てた計画はうまくいきました？
焦っては居ませんか？
焦っても良いことありませんよ？
蕁麻疹ができますよ？
と言うのが今日のお話です。
蕁麻疹の原因は様々です。
しかしm一つ言えることがありまして、
疲れると出る。寝不足になると出る。
ということは紛れもない事実です。
逆に蕁麻疹ができるか否かで体にかかっているストレスを感じることも出来るくらいですからね。
・・・ということは・・・
年末年始の忙しい時期には蕁麻疹がよく出来るということでも有るのです。
これは大人だけ？
と思いきや子どもたちも蕁麻疹の発生時期だったりもします。
中学生高校生は定期テストで。
受験生は追い込みの時期だから。
小学生は長い2学期で疲れてしまい、
蕁麻疹を発生させてしまうのです。
乳幼児は？と考えてみると。
結構出たりもします。
その原因の一つ目は風邪。
風邪などの細菌/ウイルス感染症は小さな子の蕁麻疹の最も多い原因です。
もう一つは疲れ。
結構多いのは帰省です。
ラッシュの中帰ってヘトヘトに。
いつもと違う環境で疲れてしまい、
構われすぎることもストレスになります。
帰省先で蕁麻疹。
そして、帰ってきて落ち着いたら蕁麻疹。
結構多いです。
いずれにしても、忙しくなると蕁麻疹ができるもの。
できたときには体をゆっくりと休めてあげてください。
無理は？まあ、できないことも無いでしょうけどね。
でも、ここで無理をすると大きな病気につながりますよ。
と言われているんだ。と考えたら良いのでは無いでしょうか？
秋も深まってきました。
食欲の秋です。
というわけでもありませんが、実家から柿と洋梨が送られてきました。
下の娘は果物が大好きです。（というよりも食べるの大好き？）
下手をすると7歳上の娘よりも食べていたりなんかして・・・
まあ、そういうわけも有るのでしょう。
とうとう口の周りの湿疹が出てきました。
果物食べ過ぎだよ・・・
皮膚科医がついていながら。
と思われるかもしれません。
でもね、顔の湿疹。これだけは周りに専門家がついていようが
完全には防げません。
乾燥肌、アトピーでも顔の湿疹が落ち着かない子が居ます。
でも、これも原因は多くはかぶれ。
よだれやミルク、食材などが顔面に付着するために出現するものです。
したがって予防は困難なのです。
出来るとすればワセリンを何回も何回も塗ること。
それである程度の予防を行うことができます。
だから、ワセリンを塗る回数が大きればそれだけできないんですよね。
診察をしていると、それが如実にわかります。
ワセリンの塗布回数と症状には関連があるのです。
でも、それでも完全には抑えることはできません。
ある程度は出現することがやむを得ないと考えたほうが良いでしょう。
だから、顔の湿疹は予防もしっかりとしたほうがいいけれども、
湿疹が完全には抑え込めないものだと考える。
そして、湿疹が出たら早めに見つけて、ステロイドなどの塗り薬を開始する。
そのように考えた方が現実的だと思いますよ。
なによりも湿疹を全く作らないという完璧主義に陥ると
できてしまった時にがっくりと来てしまいますからね。
出来ることをゆっくりと進めていく。
子供のお肌との付き合いは長くなりますから、
まあ、慌てず騒がずに淡々と進めていくくらいで良いかと思います。