前回の記事でアトピー性皮膚炎の新薬の処方開始のお話をしました。
アトピー性皮膚炎の治療として数年前より”デュピクセント”が使用されておりますが、
それとの関係が気になる方も多いかと思います。
私も少し気になっておりましたので、比べてみました。
というのが今回の記事の内容です。
↑リンクを貼っておりますので、印刷か別タブに置いて眺めながら話を聞いていただければと思います。
まず基礎的な事項として”デュピクセント”は注射、”オルミエント”は内服という違いがあります。
注射いやだー！という人はオルミエントの方がいいでしょうね。
効果ですが、”デュピクセント”と”オルミエント”の通常内服量でしたら大きな差はないと
考えて良さそうです。
ただし、オルミエント減量の場合は効果は少し落ちてしまうでしょうね。
1日おきでしたらもっと落ちる可能性があります（が正式なデータはないのであくまでも推察です）
逆にオルミエントは増量減量が比較的簡単に行なえますので、そちらはメリットかも知れません。
副作用です。”デュピクセント”は免疫抑制はありませんが”オルミエント”はあります。
ただし、デュピクセントは眼の周り・中の炎症がかなりの確率で出現すること、
オルミエントの免疫抑制は減量に伴い減らすことができることは特徴でしょうね。
使用制限はいずれも中等度から重症のアトピー性皮膚炎と限られています。
こちらは使用希望時に全身のチェックを行い、使用可能か検討を行った上で
投与判断を行います。
症状が軽いときはダメかもしれません・・・ご了承ください。
事前検査ですが、影に隠れている感染症が”オルミエント”内服開始で現れることがあるので、
オルミエントの場合は内科での血液検査/胸部レントゲンが必須です。
そちらで問題ないことを確認しない限り処方はできませんからご注意ください。
治療期間ですが、どちらの薬も中断は難しいかなと考えたほうが良さそうです。
やっぱりアトピーは手強いのです。
調子が良くなったときは”デュピクセント”でが注射感覚の延長、”オルミエント”では
内服量の減量という手段は取れますが、ゼロにするのは難しいかな・・・
受診間隔ですが、”デュピクセント”自己注射に限り3ヶ月に1回でOKです。
院内注射の場合は当然注射間隔ごとに受診必要ですし、
”オルミエント”は現時点では最長で4週間とさせてください
（なお十分なデータが当院で集まった場合には延長する可能性があります）
最後にある意味いちばん大事な金額のお話です。
”デュピクセント”と”オルミエント”通常内服の場合は金額はほぼ一緒とお考えください。
なお、オルミエントは減量、投与間隔の延長も柔軟に行なえますので、金額はその分
少なくてすむ可能性もあります。
・・・が、いちばん大事なのは病気がコントロールできることですからね。
調子が良くないのに減量することはあまりおすすめできませんからね。
ということで簡単に比較してみました。
なんにせよ選択肢が増えるのは良いことです！
治療方法を決める一つの参考資料にしてくださいね。