ここ1週間位の話でしょうか。
子どもの顔と手、足に赤いぶつぶつができて受診する患者さんが増加しているようです。
・・・手足口病ではありませんよ。
症状の出る順番は様々ですが、
顔面特に頬部
耳たぶ
腕の外側、手のひら
スネの外側、足の裏
に赤い発疹が出てくることが多いようです。
またみみたぶ、手のひら、足の裏は全体的に赤くなることもあるようです。
痒みはあったりなかったりです。
無いことも結構あるのが特徴です。
また特徴的なのは分布です。
左右対称性に出ていることが基本となります。
逆に左右対称性、体の一番遠い場所に同じような発疹が出ていることが
体の中から起きている炎症であることの証明にもなるわけです。
原因はウイルスかと考えれます。
然し、全身にウイルスがいるわけではなく、アレルギー的な反応かと考えられます。
というのも、そういった患者さんの中には
上気道炎や胃腸炎などの全身の感染所見が無いことも往々にしてあるからです。
つまり、ウイルスが皮膚に居て暴れているような水疱瘡などと異なり、
ウイルスはおらず、ウイルスに対するアレルギー的な反応になります。
したがって、発疹が出ている子から発疹が直接感染することはありません。
(間接的にその他の感染症が他の子に移り、アレルギー性の発疹ができることも
可能性としてはありますが、非常にまれなことかと考えられます)
治療法はアレルギーの治療に準じて行うことになります。
ステロイドの塗り薬、抗ヒスタミン剤などの飲み薬を使います。
治療期間は1ヶ月弱です。徐々に改善してくることがほとんどですが、
2,3ヶ月の間は少し茶色い色素沈着は残存しているようです。
以上、今回発生しているウイルス性発疹症のお話でした。